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呼吸介入领域的学术动态与研究进展
移动式锥形束 CT 联合电磁导航支气管镜诊断外周肺结节：108 例前瞻性单臂试验——术中导航校正使工具-病灶对位率提升 32.4 个百分点｜论文速读
上海市胸科医院孙加源团队前瞻性单中心单臂试验（n=108，NCT05518669）：诊断率 79.6%；术中 mCBCT 校正使 tool-in-lesion 率由 54.6% 升至 87.0%（+32.4 个百分点）、导航成功率 75.9%→93.5%；42.6% 病例需术中校正路径；中位操作 30.5 分钟；操作相关肺不张 7.4%，无严重不良事件。核心提示：“导航成功”不等同于“对位成功”。doi:10.1080/25310429.2026.2730871
甲状腺癌气管侵犯的二期气管修复：74 例单中心队列——三种皮瓣的适应证与"侧壁重建＋前壁闭合"策略｜论文速读
华西医院 2012–2022 年 74 例全 T4 期分化型甲状腺癌气管侵犯：一期皮瓣重建气管侧壁/后壁＋气管造口、约 6 个月后二期闭合前壁，总体拔管率 95.9%、3 年生存 78.4%、并发症约 24%（无吻合口瘘/气道狭窄/皮瓣坏死）；胫后动脉穿支皮瓣组平均缺损 9.14 环仍获 92.9% 拔管。硬边界：全部病例保留 ≥1/4 周径自体软骨，结论不适用于全周径缺损。doi:10.1002/lary.70875
机器人支气管镜 vs CT 引导经胸穿刺活检诊断外周肺病灶：首个"仅纳入直接比较研究"的系统综述与 Meta 分析｜论文速读
首个仅纳入 RAB 与 CTTB 直接比较研究的系统综述（5 项研究、1783 例/1799 病灶，均 Mayo Clinic、Ion 平台）：剔除重复队列后严格诊断率差距消失（RR 0.99，95%CI 0.90–1.10）；任何气胸 RR 0.06（绝对风险降约 34 个百分点）、需置管气胸 RR 0.25；RAB 含同期分期 EBUS 时操作时间 +50.3 分钟。证据确定性低至极低，结论属假设生成。doi:10.1007/s11701-026-03867-8
低温等离子消融（Coblation）治疗气道病变的范围综述：30 项研究、473 例的证据图谱｜论文速读
首份按 PRISMA-ScR 对 coblation（低温等离子消融）用于喉气管病变的证据绘图（PROSPERO 注册，Embase/PubMed/WoS 三库）：纳入 30 项研究、473 例，覆盖先天病变/囊肿（12 项）、喉气管狭窄或梗阻（12 项）、良恶性肿瘤（3 项）、造瘘口上肉芽（2 项）与复发性呼吸道乳头状瘤病（1 项）；报告结局总体有利、无术中死亡/大出血、再干预率低，但成人中央气道证据仅 3 项，发声/吞咽结局在 18–20 项研究中缺报，作者呼吁前瞻对照研究与标准化结局报告。doi:10.1002/lary.70847
NEJM 临床实践综述《肺结节》精读：从风险分层到活检取舍——支气管镜诊断地位升级的系统证据｜论文速读
由 Callister 与 Silvestri 合著的 NEJM Clinical Practice 综述（2026-09-03）系统更新肺结节管理：实性稳定 2 年即视为良性、亚实性需 ≥4 年；TTNB 与导航支气管镜在头对头 RCT 中诊断准确率相当（74% vs 79%），但气胸 28% vs 3%、置管/住院 12% vs 1%；机器人 Meta 84% vs TARGET 62% 提示"平台≠诊断率"。本文嵌入 Figure 1（A/B）、Figure 2 算法图与六大预测模型、五大指南对比的中译表。doi:10.1056/NEJMcp2515063
VITAL 研究：机器人 vs 影像引导支气管镜的真实世界诊断率之争——关键在"工具-病灶对位"｜论文速读
社区医院单操作者前后对照（Galaxy RB 105 例 vs LungVision 75 例，均集成增强透视与 C 臂断层成像）：Galaxy 严格诊断率 87.6% vs 74.7%（OR 2.40，95% CI 1.10–5.24），1.5 年准确率 97.1% vs 92.0%；诊断成功主要由工具—病灶对位（OR 16.55）与实时影像（OR 10.76）驱动，而非平台类型或屏气操作。doi:10.1016/j.rmed.2026.109123